颈动脉支架置入术的并发症防治体会
目的：降低颈动脉支架置入术并发症的发生率,提高手术疗效. 方法：分析科室46例颈动脉支架置入术患者的临床资料,总结术中、术后并发症,并对并发症的处理和结果进行分析. 结果：46例患者术中术后并发症分别为：术中支架内急性血栓形成1例,术中保护伞取出困难2例,术中术后血压持续偏低3例,伴心率慢2例,术后头痛2例,术后腹股沟血肿1例,术后高灌注脑出血1例.处理方法包括：对于支架内急性血栓形成采取动脉内急诊溶栓,使用尿激酶50万单位动脉溶栓,术后继续使用低分子肝素抗凝3天、双联抗血小板治疗,患者未遗留神经系统损害体征.保护伞取出困难时先更换回收导管，并用球囊进行后扩，最后将头位向患侧旋转后成功将保护伞取出。对于血压低和心率慢给予静脉泵入多巴胺及肌肉注射阿托品，5天后恢复正常。头痛病例经静脉和口服降压药控制血压后，症状缓解。腹股沟血肿经再次包扎、制动后血肿吸收消退。1例高灌注脑出血患者确诊后由神经外科行血肿清除术。上述并发症经过及时处理后，无死亡病例，经外科手术治疗病例遗留中度残疾。 结论：颈动脉支架置入术按规范操作，并发症发生率低，严重并发症少，是一种安全有效的方法。
颈动脉支架置入术 术后并发症 临床干预 疗效评价
曹文锋 吴凌峰 刘世民 吴晓牧
江西省人民医院神经内科
国内会议
南昌
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83-84
2015-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）