谨守病机治温病临证心得
”谨守病机”、”观其脉证,知犯何逆,随证治之”是中医先贤留给后人的宝贵辨证思想,通过几则病案的治验,探讨在临证中如何体现中医特色,治疗疾病,保障健康,从而达到保生长全的目的.温病是一类因感受温热之邪而引起的以热象偏重，易于化燥伤阴为特点的急性外感疾病，类似于西医急性感染性疾病，多有高热不退，反复难愈的情况。本文例举病案表现的阳热症状，当属《内经》壮火的范畴，本文3例为西医治疗乏效而转以中医取效，究其原因，在于辨证中能牢牢把握谨守病机的思想。清壮火的目的是为护少火而固正气，因此在临证时始终以祛邪扶正为指导，采用泻火解毒，泻肺逐饮，散结消肿，清营凉血，解表清里，祛湿排毒，益气养阴等治法，以灵活多变的方药加以对证治疗，必然比西医相对简单的治疗方案有优势。临床疾病千变万化，治疗疾病有先后缓急，先贤馈赠后世丰富的理法方药的宝贵遗产，只有在临床中谨守病机把握阴阳，处方时圆通运用，方显中医特色。
温病 中医病机 祛邪扶正 方药治疗
郭进正 武鸿翔 姚伟
腾冲县中医院,云南保山679100 昆明医科大学,云南昆明650500 昆明市图书馆,云南昆明650035
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2016-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）