妊娠合并脑出血的临床特征和预后相关因素分析
目的：通过研究妊娠合并脑出血(ICH)的临床特点,探讨不同预后影响因素对母儿预后的影响. 方法：对1997年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的61例妊娠合并脑出血疾病患者的临床资料进行回顾性分析.根据不同的临床特征对妊娠合并ICH患者进行分组比较研究：按治疗方法不同分为保守治疗组和手术组;按病因不同分为子痫前期组和脑血管病组;按就诊时的Glasgow评分不同分为Glasgow低分组(0～5分)和高分组(6～15分);按出现症状至诊断时长(onset to diagnosis time,O-D时长)分为短O-D组(＜24小时)和长O-D组(＞24小时).最后,进行妊娠合并ICH预后影响因素的详细评估,找出对母儿预后造成影响的因素. 结果：首先,妊娠合并ICH的保守治疗组和手术组患者各项临床数据比较均无统计学差异(Ps＞0.05).其次,与脑血管病组相比,子痫前期组ICH患者预后(mRS评分)更低(P=0.02),母亲和围产儿的死亡率更高(P=0.00).再次,与Glasgow高分组相比,Glasgow低分组的预后(mRS评分)要差(P=0.00),母亲死亡率高(P=0.00).另外,与长O-D组相比,短O-D组的Glasgow评分较低(P=0.00).最后,回归分析发现,就诊Glasgow评分、子痫前期和O-D时长是预后各变量(含预后(mRS评分)、预后差(mRS(g)、母亲死亡)的关键预测变量. 结论：妊娠合并ICH的治疗方法不同不影响母儿预后.但就诊Glasgow评分、子痫前期和O-D时长是影响妊娠合并ICH患者母儿预后的关键预测变量：其中子痫前期病因者、Glasgow低分者、长O-D者的预后较差,母儿死亡率更高.
妊娠 脑出血 预后评估 死亡率
梁竹巍 蔺莉 冯力民 高婉丽
首都医科大学附属北京天坛医院妇产科 首都医科大学附属友谊医院妇产科
国内会议
北京
中文
59-67
2016-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）