197例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及围产结局的分析
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及围产结局. 方法:对本院2014年9月至2015年4月就诊的197例瘢痕子宫进行了回顾性分析. 结果:选择性重复剖宫产(ERCD)129例,剖宫产率74.62%,68例剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC),剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)50例,成功率73.53%.VBAC组胎儿估计体重较小、产后出血量多、骨盆出口宽、宫颈评分高、住院天数少、新生儿转儿科率高,与ERCD组比较有统计学差异(P<0.05);比较VBAC与中转剖宫产两组,此次分娩距上次剖宫产时间VBAC组较短,自然临产率稍高.VBAC组第一产程(6.37±2.12)小时,第二产程(26.95±15.00)分钟,第三产程平均(5.17±1.41)分钟,均在正常产程范围内.本资料中无子宫破裂发生,但有子宫不全破裂9例. 结论:严格选择适应症,瘫痕子宫产妇阴道试产是可行且安全的,自然临产及宫颈评分高的患者更容易阴道分娩成功,且产程正常。
瘢痕子宫妊娠 阴道试产 围产结局 安全性
蔡晓辉 蔺莉
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 100050
国内会议
北京
中文
76-76
2016-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)