会议专题

我院心内科华法林临床应用回顾性分析

目的:了解本院心血管内科患者应用华法林出现不良反应的情况. 方法:统计本院心内科2015年3月到2016年8月应用华法林的患者共108例,对应用华法林的病例数、适应证,发生凝血功能异常的病例及INR的监测、出血并发症、合并用药等进行回顾性分析. 结果:本院心内科的华法林主要应用于心房纤颤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、下肢静脉血栓、急性心功能衰竭、扩张性心肌病、脑梗塞、先天性心脏病、主动脉夹层术后等.发生的不良反应有:2例脑出血,2例牙龈出血,2例血尿,3例尿潜血,1例呕血,凝血功能异常但未发生出血的20例.影响华法林起作用的主要有合并用药及患者疾病情况:抗心律失常药物、抗血小板药物和降脂药,是通过抑制同源蛋白CYP2C9而减少华法林的代谢;而广谱抗菌药物是通过影响维生素K吸收而影响华法林的作用.肝功能不全、肾功能不全以及甲状腺功能异常等自身疾病影响华法林的代谢.腹泻和纳差等其他因素也会影响华法林的作用. 结论:加强华法林临床应用的药学监护,对促进合理用药有重要意义.

华法林 不良反应 合理用药 药学监护

何聪

江西省大余县人民医院临床药学室 341500

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2016年全国临床药师高峰论坛暨江西省医院协会药事管理委员会学术年会

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349-352

2016-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)