重症监护病房大肠埃希菌泌尿系感染的耐药性分析及与中医虚实的关系

摘要：

目的：调查重症监护病房泌尿系感染相关大肠埃希菌的耐药性,并探究其与中医虚实的关系. 方法：采用临床流行病学回顾性的研究方法,收录入住广安门医院ICU病房45例患者的尿液标本,记录中医证候及尿培养中大肠埃希菌的体外药敏试验结果. 结果：45例大肠埃希菌标本产ESBLs菌株共28株,检出率为62.22％,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、厄他培南、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、复方新诺明及呋喃妥因较敏感,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星及左氧氟沙星均不敏感.中医辩证为虚证的患者产ESBLs菌株检出率较实证及虚实夹杂高,耐药状况较严重. 结论：ICU病房泌尿系感染患者初始经验性治疗可选择碳青霉烯类、氨基糖甙类抗生素以及哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦.针对中医辩证为虚证的泌尿系感染患者选择碳青霉烯类、头孢替坦或阿米卡星更能取得较好疗效.

关键词： 泌尿系感染 大肠埃希菌 耐药性 中医辩证

作者: 王颖辉 赵昕 付征 远庚 刘畅 钱晶 叶锡鲁 齐文升

作者单位: 中国中医科学院广安门医院急诊科 北京100053

会议类型: 国内会议

会议名称: 2015年北京地区中医急诊年会、2016年病例讨论会暨中医急诊急危重症护理研讨会

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 230-235

在线出版日期: 2016-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）