血栓抽吸在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的应用
急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)目前实现再灌注再有效方法为经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)”1”.但是急诊PCI过程中,当冠状动脉内存在大量血栓时,可能造成冠状动脉内斑块脱落或大量微血栓形成,栓塞远端血管形成慢血流、无复流或心肌微循环灌注不良等”2”,从而导致心血管事件及死亡率增加.支架植入前血栓抽吸有望降低冠状动脉内血栓负荷,改善血流,已被欧美心肌梗死指南”3”作为Ⅱa类推荐.本研究旨在探讨急诊PCI中血栓抽吸联合PCI与单纯PCI对心肌再灌注、心功能及再发心肌梗死的影响.目前认为PCI为治疗急性STEMI的主要方法，然而急诊PCI过程中，患者慢血流、无复流的发生率较高，无复流的出现会导致心肌组织不能得到有效灌注，显著影响患者预后。急诊PCI术时血栓抽吸可明显减少无复流发生率、改善心肌再灌注及心肌功能，且不加出血的风险，临床是安全可靠的。本研究不足之处是样本量较少，随访时间短，其在大量人群中的作用及长期的预后仍需更大规模的临床观察进一步证实。
急性ST段抬高心肌梗死 介入治疗 血栓抽吸 临床疗效
周跟东 张晓红 班向阳 程鹏 汪永生 时义宝 施有为
合肥市第一人民医院心血管内科,安徽合肥230061
国内会议
合肥
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128-129
2015-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）