一例胃肠间质瘤患者发生高氨血症性脑病的分析
目的：探讨胃肠间质瘤患者使用瑞戈非尼期间反复发生高氨血症性脑病的原因及治疗对策. 方法：报告一例胃肠间质瘤患者使用瑞戈非尼期间反复发生高氨血症性脑病的临床诊治经过及转归,对这一罕见代谢性并发症进行了相关处理的讨论、文献综述和提出治疗方案. 结果：体积较大的胃肠间质瘤可能诱发门体分流,导致高氨血症性脑病;瑞戈非尼也有引起高氨血症性脑病的案例报道,目前机制未明确. 结论：本例患者高氨血症性脑病与小肠间质瘤压迫诱发门体分流及瑞戈非尼的使用均密切相关。由于停用瑞戈非尼及给予降血氨治疗后，患者血氨仍未恢复至正常水平且精神、意识欠佳，建议患者综合评估后行小肠间质瘤清除术。本文介绍了该例患者临床诊治的经过及转归，对这一罕见代谢性并发症进行了相关处理的讨论、文献综述和提出治疗方案。尽管病例罕见，但对于使用瑞戈非尼治疗的胃肠间质瘤患者应给予足够的重视，当发生意识水平或认知水平降低时，应考虑高氨血症性脑病的可能。尽早确诊、及时处理有助于病情恢复。同时临床药师应做好用药教育工作，提高患者用药依从性，降低高血氨发生的风险。
胃肠间质瘤 高氨血症性脑病 临床治疗 疗效评价
陈卓佳 洪煌明 梁蔚婷 潘莹 魏雪 李晓燕 黄河 林桐榆 刘韬
华南肿瘤学国家重点实验室,肿瘤医学协同创新中心,中山大学肿瘤防治中心,广东 广州510060
国内会议
广州
中文
1-5
2016-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）