冷刺激下注射奥沙利铂致呃逆1例
患者因乙状结肠中分化腺癌并肝多发转移cT3N1M1a IVa期入院治疗.注射奥沙利铂3h完毕后即出现持续性呃逆(最多20次/min)，按CTCAE4.0不良反应评级2级，医师嘱托多喝暖水，按压眼球，未应用药物处理，患者发生呃逆24小时后症状逐渐缓解，持续48小时后基本消失。患者既往用药史及家族史均无出现此现象，第一程化疗过程顺利，第二程化疗发生呃逆当天主诉体感温度较冷，嘱托防寒保暖。3月4日充分保暖避免冷刺激，再次用原方案行第三程化疗，未再发生呃逆。在未变更化疗方案及预处理药物的前提下，第三程化疗前嘱托注意保暖及戴手套等避免冷刺激措施，再次原方案化疗后过程顺利，未再出现呃逆。综合考虑药物剂量、呃逆发生机制与药物影响及呃逆发生时间关联性推测，笔者认为可能主要为在冷刺激下奥沙利铂引起的一种短暂性的外周神经病变，属急性毒性，但也不排除与其他药物的相互作用。
乙状结肠中分化腺癌 奥沙利铂 持续性呃逆 毒性作用
魏雪 潘莹 李晓燕 梁蔚婷 陈卓佳 刘韬 黄红兵
华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学肿瘤防治中心药学部 广东 广州 510060
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2016-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）