米诺环素致急性嗜酸性粒细胞性肺炎及病例报告汇总分析
目的：探讨米诺环素致急性嗜酸性粒细胞性肺炎的分布特点、临床特征以及关联性. 方法：对1例应用米诺环素治疗布鲁氏菌病后发生急性嗜酸性粒细胞性肺炎的病例进行分析,并在全球范围内就其发生情况进行文献复习. 结果：1例患者的临床症状出现时间是连续服用米诺环素100mg bid20天之后,在停用米诺环素并经抗过敏治疗13天后,患者临床症状减轻,白细胞、嗜酸性粒细胞降至正常,IgE逐渐下降.患者于再次服用米诺环素100mg q12h次日出现一过性发热,嗜酸性粒细胞一过性升高,连续复查呈下降趋势,但白细胞总数逐渐增高,IgE下降趋缓.考虑为米诺环素相关急性嗜酸性粒细胞性肺炎.复习文献发现,国内尚无病例报道,在国外报告的多数病例中,患者外周血嗜酸性粒细胞增多、伴或不伴IgE升高,大部分患者停药并对症处理后,症状好转. 结论：米诺环素引起急性嗜酸性粒细胞性肺炎虽少见,但后果严重,因此,治疗前和治疗期间应注意监测患者的全血细胞计数,关注患者症状和体征,加强监测和研究,确保临床用药安全、合理.
米诺环素 急性嗜酸性粒细胞性肺炎 不良反应 合理用药
刘一 王宇航 冯婉玉
北京大学人民医院药剂科,北京 100044
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2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）