神经外科术前不同备皮方法对头皮细菌含量的影响
目的：外科手术部位感染是导致手术后感染的最常见原因之一,手术备皮方式的选择对于降低颅脑手术感染率有重要作用,目前缺乏神经外科术前头部备皮的临床指南.本研究通过对不同备皮方式在不同时间细菌含量的研究,寻找有效的备皮方式,为神经外科术前头部皮肤准备提供依据. 方法：随机选取150例海军总医院全军神经外科研究所住院拟行头部手术的患者,将患者随机分为常规剃头+术前2小时肥皂清洁组、常规剃头+术前2小时氯已定清洁组、3M备皮刀剃头+术前2小时肥皂清洁组、3M备皮刀剃头+术前2小时氯已定清洁组.剃头后对头皮损伤程度进行分析,同时分别于剃头前、剃头后、清洁后、入室前4个时间段对皮肤表面采样,分析不同时间点菌落检出率和菌量差异. 结果：3M备皮刀剃头患者头皮损伤程度较常规剃头组小(P<0.05),各组剃头前菌落检出率与菌量未见明显差异(P>0.05).术前两小时氯已定消毒其菌落检出率明显低于肥皂清洁组(P<0.05),常规剃头+术前2小时氯已定清洁组与3M备皮刀剃头+术前2小时氯已定清洁组菌落检出率未见明显统计学差异(P>0.05),常规剃头+术前2小时肥皂清洁组与3M备皮刀剃头+术前2小时肥皂清洁组菌落检出率未见明显统计学差异(P>0.05).术前两小时氯已定消毒组菌量明显低于肥皂清洁组(P<0.05). 结论：3M备皮刀剃头头皮损伤程度小,术前2小时氯已定清洁组对手术部位皮肤清洁和细菌抑制作用较普通肥皂清洁更好.
神经外科手术 备皮方式 细菌含量 感染预防
王红
海军总医院神经外科
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武汉
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2016-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）