2013-2015年大肠埃希菌临床分布及耐药趋势分析
目的：分析大肠埃希菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药趋势,为临床预防和控制大肠埃希菌感染提供依据. 方法：采用法国生物梅里埃公司ATB Expression微生物分析仪进行细菌鉴定,采用纸片扩散法(Ｋ-Ｂ法)进行药物敏感试验,对2013－2015年临床分离的2743株大肠埃希菌药物敏感试验进行分析,比较感染部位、产ESBLs大肠埃希菌的分离率、产与非产ESBLs大肠埃希菌的耐药率,对19种抗菌药物的耐药趋势. 结果：标本分布尿液占56.4％;血液占17.0％.20个科室中肾内科最多占13.5％、其次泌尿外科占8.9％.产ESBLs大肠埃希菌的分离率52.6％,耐药率＞75％的抗菌药物有头孢唑啉、氨苄西林.非产ESBLs大肠埃希菌对替加环素、亚胺培南、头孢替坦等耐药率高于产ESBLs大肠埃希菌.对其他药物的耐药率有显著差异(P＜0.05).大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高为73.86％,替加环素耐药率最低为0.11％.亚胺培南耐药率呈上升趋势,头孢吡肟、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦等耐药率未见明显上升趋势. 结论：规范微生物标本的采集,可使大肠埃希菌的标本分布及感染部位发生变化,主要是泌尿道及血流感染.大肠埃希菌的检出率和耐药率逐年上升,肾脏内科、泌尿外科等可经验性选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁等.均要尽可能减少氟喹诺酮类抗菌药物的使用,高度重视合理使用亚胺培南等碳青霉烯类药物.
大肠埃希菌 临床分布 耐药性
谢金兰 秦颖 姚惠 朱小平 王静成
扬州大学临床医学院,江苏扬州 225001
国内会议
中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议
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2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）