清洁切口感染与抗菌药物合理使用相关性分析
目的：了解医院清洁切口感染与抗菌药物合理使用的相关性,为规范围手术期合理用药和临床干预提供科学依据. 方法：通过查阅出院病历,结合应用电子信息平台,采用回顾性调查和实时查阅方法,收录并跟踪清洁切口手术患者.将住院手术患者的姓名、年龄、性别、住院天数、手术名称、手术方式、手术时间、出血量、预防用抗菌药物品种、用药时机,用药天数、使用方法、疗程、联合用药和院内感染及切口愈合等情况录入EXCEL表,建立数据库.并根据国家卫生部《医院感染诊断标准(试行)》和《外科手术部位医院感染预防与控制技术指南》对切口感染进行诊断. 结果：970有316例未使用抗菌药物,预防性使用抗菌药物有653例,总使用率为67.32％.653例清洁切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物时间分布为：术前0.5-2小时用药为437例,占66.92％;术前未使用,术后使用的190例,占29.10％,其中急诊手术有123例;术前提前1天使用的有26例,占3.98％;其中,围手术期用药<24h者有194例,占29.71％;术后24-48h者164例,占25.11％;48-72h者101例,占15.47％;超过72h者194例,占29.71％;用药指征合理的有516例,用药指征合理性占79.02％.970例清洁切口手术患者中,甲级愈合例数为945例,甲级愈合率为97.42％;切口感染发生5例,为0.52％,符合国家有关清洁切口医院感染≤1.5％规定. 结论：清洁切口感染率小于1.5％,符合有关规定.围手术期抗菌药物使用与国家卫生部有关要求有一定差距,应进一步加强抗菌药物临床合理使用管理与监督.
清洁切口手术 医院感染 围手术期 抗菌药物 合理使用
赵喜荣
山西太原解放军264医院感染控制科,030001
国内会议
中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议
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2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）