呼吸机相关性肺部假丝酵母菌属感染临床特征及危险因素分析
目的：了解机械通气超过48小时患者肺部假丝酵母菌属感染临床特征,探讨发生感染的危险因素. 方法：回顾性分析209例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,按是否发生假丝酵母菌属感染分成感染组106例和对照组103例;危险因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析,根据药敏试验结果进行耐药分析. 结果：60例(56.6％)为白色假丝酵母菌感染,76例(71.7％)患者同时合并肺部细菌感染或定植,应用糖皮质激素≥7天(OR=2.868,P=0.010)、制酸剂使用(OR=4.239,P=0.001)、血白蛋白＜25g/L(OR=2.238,P=0.022)、更换抗菌药物>3种(OR=3.192,P=0.014)、住院(>2次/年)(OR=6.537,P=0.000)是假丝酵母菌属VAP感染的独立危险因素.耐药分析显示光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌对氟康唑(36.4％、0)、伊曲康唑(26.3％、0)敏感性较低,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌对药物敏感性均较高(≥77.8％). 结论：假丝酵母菌属VAP感染受多种因素影响,易同时合并细菌感染,应积极消除各种危险因素,根据药敏结果抗真菌治疗.
呼吸机相关性肺炎 假丝酵母菌属感染 临床表现 抗真菌治疗
贾育红 袁天柱
广西医科大学第四附属医院预防保健科 广西医科大学第四附属医院心胸外科,广西柳州 545005
国内会议
中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议
江苏苏州
中文
1-8
2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）