手卫生活动对提升手卫生依从性的影响
目的：为了提高手卫生依从性、减少经手传播疾病的可能性,降低医院感染爆发的风险,手卫生作为一种最基本、最简便、最易行的有效预防与控制病原体传播的手段,是降低医院感染最可行和最重要的措施,了解手卫生的执行情况,降低医院发生感染的情况.为此我院进行了为期3个月手卫生活动。主管院长亲自制定手卫生活动的评比标准，医政办、护理部、院感办共同参与。全院参加的人员除了医务人员，还有保洁人员、陪护及行政人员。 方法：1.活动方法采用医务人员手卫生知识培训、理论笔试及手卫生洗手操作考试、通过对现场的观察了解洗手正确率，对洗手后的采样了解洗手的合格率。2.手卫生活动3个月设立了全院医务人员手卫生依从性的目标 ：手卫生依从率从当月10 ％每月提升10％，三个月提升到30％。医院为此每个科室还设立手卫生依从性调查员，经过医院院感办培训，在科室起到手卫生监督作用。3.手卫生活动期间，通过科室请领皂液和快速手消毒剂、干手纸的数量，以及出院患者的总占床数计算出重点科室和非重点科室使用的平均手卫生用品数量是否达标，也作为参加手卫生活动评先进单位的指标之一。4.手卫生活动通过手卫生知识的知晓率、洗手的准确率、洗手后采样的合格率、手卫生5个指征的依从率以及手卫生洗手皂液及手消毒剂的使用率，评选出先进科室，并颁发了奖金及奖状，同时减免获奖科室的手消毒剂的费用。5.手卫生活动还增设了科室制作手卫生宣传展板的评比活动。各科室通过现场讲解手卫生展板，并在现场拉票，由各科室组织的评委，评选出优秀单位并进行嘉奖。 结果：通过手卫生活动，医务人员手卫生知识知晓率达90.3 %；洗手的正确率96.7％；洗手后采样的合格率98.7 %。手卫生活动结束后，我院手卫生依从率从9.8 %提升到73.2％。通过手卫生活动，医院增加和改善了医院的手卫生设施，为重点科室如手术室洗手设施更换成感应式水龙头，其他科室配备足够的流动水洗手池及水龙头、皂液和干手设施，在手术科室走廊、手术患者及多重耐药菌感染患者床旁增设快速手消毒剂。 结论：通过开展手卫生宣传活动，强化了医务人员手卫生意识，提高了手卫生的依从率。医院多重耐药菌感染患者也呈逐月下降趋势。
手卫生活动 医务人员 手卫生 依从性
丁晓燕 唐莉莉
贵阳钢厂职工医院
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中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议
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2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）