肋骨骨折争议案件的鉴定
3个肋骨骨折案例中,伤者分别采取了不同的影像学检查方法。案例1采用了常规轴位CT;案例2采用了X线平片、多层螺旋CT+VR重建、多层螺旋CT+CPR重建三种方法;案例3采用了多层螺旋CT+CPR重建。针对早期发现可疑骨折,必须在伤后1个月前后复查影像片,尤其是进行多层螺旋CT检查,必要时采用三维重建技术,观察骨痂的变化情况,并根据骨痂的形态,分析骨折的形成时间,排除既往陈旧骨折或者后期骨折的干扰因素。同时,注意后期处理功能影像片的优点和缺陷,如VR技术可以对骨折整体形态和方位进行显示,但对于细微骨折的诊断、骨折骨痂形成期的诊断不如其它方法,而且容易造成“假骨折现象”;CPR可以直观连续地观察肋骨形态,但周围软组织变形失真。如果条件允许,可采用多种重建方法的联合应用,能够最大程度提高肋骨骨折的检出率。
法医学鉴定 肋骨骨折 影像学检查 检出率
王春龙 李军
天津市公安刑事侦查局 天津300384
国内会议
内蒙古赤峰
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122-123
2016-08-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)