肩袖损伤法医学鉴定1例
本案例中，根据MRI检查资料、手术记录，被鉴定人左侧冈上肌键不全断裂的诊断成立。经调查发现在纠纷过程中，被鉴定人与对方相互用手纠缠，后被打倒，肩部着地，证实存在左上肢过度使用的情况。其伤后因“全身多发性软组织损伤、左侧第3肋骨骨折”首次住院;虽病历开始无记载被鉴定人左肩部外伤的主诉、左侧冈上肌腱不全断裂的症状和体征;直到伤后10日进行了MRI检查，考虑为冈上肌腱不全撕裂、喙突旁积液，可能与老年人对疼痛的敏感性下降、肋骨骨折疼痛掩盖左肩部疼痛及对左肩部关注不够有关。根据被鉴定人的手术记录可知，被鉴定人冈上肌大片撕裂，可见二头肌长头，左肩峰下极增生，有明显的撞击表现，证实其冈上肌腱上表面部分撕裂且肩袖存在退行性病变。综上所述，根据被鉴定人年龄为65岁、左侧肩袖存在退行性改变、外伤(左上肢在纠纷过程中过度使用)等情况认为，牛某左侧冈上肌腱不全断裂是由上述因素共同作用形成，对照《人体损伤程度鉴定标准》伤病关系处理原则，认为不宜对因左侧冈上肌腱不全断裂导致的肩关节功能部分受限作损伤程度评定;牛某左侧肩袖在退行性改变的基础上，因本次纠纷过程外伤(左上肢在纠纷过程中过度使用)形成左侧冈上肌腱不全断裂引起肩关节功能部分受限。
法医学鉴定 肩袖损伤 伤病关系 损伤程度
方明成 李荣龙 盛逸飞
泰州市公安局 江苏泰州225300 泰州市姜堰区公安局 江苏泰州225300 兴化市公安局 江苏兴化225700
国内会议
内蒙古赤峰
中文
178-179
2016-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）