会议专题

脂肪栓塞综合征死亡的法医病理学研究

法医学鉴定的一个难点是脂肪栓塞综合征,由于其并没有典型的临床症状和体征,因此临床必须将特殊染色检查充分利用起来,而很难应用常规组织学检查对其明确诊断,在这种情况下就极易造成漏检及误检。本研究结果表明,被他人徒手打伤患者比例显著高于高空坠落、交通事故、摔伤跌伤患者,骨折患者比例显著高于全身多发性软组织挫伤、全身多性软组织挫伤合并骨折患者,伤后8h内、术后12h内出现临床症状患者比例均显著高于伤后2d内,出血点出现在心外膜患者比例显著高于有弥漫性点状暗红色区域出现在脑组织切面和没有显著异常出现在各器官表面及切面,基于此,法医工作者在鉴定脂肪栓塞综合征的过程中应该给予充分的重视:首先怀疑为脂肪栓塞综合征死亡的案件,应有效排除其他机械件损伤和疾病致死因素,其次寻找支持脂肪栓子存在的依据,对于镜下发现有大小不等的空泡存在于肺、脑小血管内等现象,应该对其进行脂肪特殊染色。总之,脂肪栓塞综合征死亡案例在致伤方式、损伤类型、临床表现及组织病理学方面均具有一定的规律性,值得法医工作者充分重视。

法医病理学 脂肪栓塞综合征 染色检查 尸体检验

蒋铁岩 李璐 丁露平

上海市公安局长宁分局刑事科学技术研究所 上海200336 上海市静安公安分局刑事科学技术研究所 上海200040 上海市浦东新区公安分局刑事科学技术研究所 上海200135

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中国法医学会全国第十九届法医临床学学术研讨会

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2016-08-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)