颅内外支架置入术后并发急性支架内血栓的诊治体会
目的:分析颅内外支架置入术后并发支架内急性血栓形成的原因,以及各种方法治疗支架内急性血栓形成的疗效. 方法:回顾性分析了我院神经外科,自2009年1月-2015年1月,这6年期间的170例颅内外支架置入的患者资料,包括颈内动脉及椎动脉狭窄的支架置入、血管成形术.颅内动脉瘤的支架辅助微弹簧圈介入栓塞术的患者,其中发生急性支架内血栓的患者13例,急诊成功动脉溶栓治疗3例,solitaire支架取栓治疗9例,另外1例在应用solitaire支架取栓的过程中取出了已经释放的enterprise支架。 结果:所有的13例病人均成功治疗了支架内血栓。术后3例病人留有对侧肢体轻度偏瘫后遗症,出院时m RS评分1分。 结论:急性支架内血栓形成严重威胁病人的生命,关系到病人的生存质量,一旦诊断明确,立即给予静脉溶栓,并且尽早开通动脉途径接触性溶栓,如果效果不好,立即改为支架取栓。均能获得较好效果,另外在个别情况下,应用solitaire支架取出已经释放的颅内支架也是可能的。
颅内外支架置入术 支架内急性血栓 静脉溶栓 支架取栓 临床疗效
蒋泳 肖国明 岑波 郝明 胡飞
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湖北十堰
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2016-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)