近5年针灸治疗脑卒中后认知障碍研究概况
认知障碍包括了认知损害伴痴呆和不伴痴呆两种类型，记忆损害、执行功能减退、视空间定位损害、语言和理解力下降、行为改变是其主要临床表现。脑卒中是引起认知障碍的重要原因。流行病学显示，脑卒中后认知障碍的发生率在25.4-71％，中国的发生率为30.7%。对于本病的治疗，西医主要针对原发病，改善循环，营养神经，降低颅压等对症处理。针灸治疗脑卒中认知障碍的文献屡见报道，笔者将中国知网2011年1月至2016年6月关于针灸治疗脑卒中后认知障碍的文献进行一个简单概述。以脑卒中+认知障碍搜索文献计189篇，其中针灸相关31篇；以中风+认知障碍搜索文献计18篇，其中针灸相关4篇，去除重复文献、综述和荟萃分析，共30篇。其中两篇为动物实验研究。在临床报道中，仅有两篇文献单纯采用针灸治疗，其他文献或加用中药治疗、或加用西药治疗、或加用康复训练，或同时加用药物与康复训练。目前关于针刺治疗脑卒中后认知障碍的研究，主要以临床观察为主，缺乏深入的机制研究；多数临床报道所采用的评定指标比较单一，缺乏系统性的观察和评价；对照组的设置规范性不够，缺乏说服力；纳入对象不够细化，大多数文献没有区分认知障碍的轻中重程度与是否伴发痴呆；一些文献在所采用的针刺方法上也存在问题，与对照组所采用的针刺方法没有明确的差异。笔者以为，在未来的研究中，可以从上述几方面予以完善，并进行大样本、多中心、随机对照试验，使针刺治疗脑卒中后认知障碍的临床研究更加规范，实验研究更加深刻，能够为循证医学提供高质量的证据。
脑卒中后认知障碍 针灸疗法 文献计量
袁爱红
安徽中医药大学第一附属医院,安徽合肥 230038
国内会议
北京
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2017-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）