会议专题

百草枯中毒并发带状疱疹一例

目的:介绍1例百草枯中毒并发带状疱疹的病例. 方法:患者女,54岁,主诉“口服百草枯2口约11小时”于2015年8月31日2时到我科就诊.患者口服百草枯两口后出现腹痛,头晕等不适,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、意识障碍,随即被送至当地医院,行洗胃,口服活性炭吸附,透析1次及输液治疗(具体药物不详),后送至本院.患者既往于2013年因“胃癌”行胃大部切除术,否认服毒史,否认精神病史及其它病史.入院查体:体温36.2℃,呼吸18次/分,神志清晰,精神萎靡,全身皮肤无黄染、红肿、破溃,右下肢带双腔股静脉导管一个.双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射存在,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率88次/分,律齐,腹平软,肠鸣音正常.未引出病理反射.实验室检查:尿检百草枯浓度20μg/ml,血常规示:WBC17.68×109/L N%88.80%RBC4.35×109/LHb140.0PLT235×109/L.肝功能示:ALT26U/L AST17U/L TB13μmol/L.肾功能示:Cr39μmol/L BUN2.3mmol/L.D-二聚体0.20μg/ml;电解质基本正常.入院后按照“泰山共识”综合治疗.患者于2015年9月4日右侧臀部出现密集绿豆大小水疱,呈簇状,基底有红斑,水疱壁薄,部分有破溃渗液,伴剧烈疼痛,追问病史患者以往无明显疱疹病史.诊断带状疱疹,遂给予炉甘石洗液局部涂抹,破溃处每日碘伏消毒,无菌纱布覆盖预防感染,嘱患者避免与外界摩擦,加用硫辛酸注射液0.6g ivdrip st营养神经痊愈出院. 结果:患者经过积极治疗临床治愈出院. 结论:百草枯并发带状疱疹经合理治疗可以临床治愈.

百草枯中毒 带状疱疹 病理诊断 临床治疗

菅向东 高蓓钧 王珂 徐勤亮 吴强

山东大学齐鲁医院中毒与职业病科

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2016-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)