化生型胸腺瘤2例
化生型胸腺瘤是较罕见的胸腺瘤，好发于中年男性（本次报道两例均为女性，平均年龄为50岁）。多数患者无明显不适，一般多为体检发现，只有少数有胸闷等临床表现。在胸部CT上多表现为前纵隔实性肿物,边界清晰，可伴有颗粒状钙化, 肿块强化不明显,偶尔可出现不均匀强化。符合本次两例患者的CT所见。病理诊断主要依靠组织学表现和免疫组织化学表型,具有双相分化的特征,在肿瘤上皮区域细胞排列呈岛状或相互吻合的条索状,细胞呈多角形、卵圆形或短梭形,核圆形,有小核仁,部分细胞可有大的空泡状核,可有轻度核异型,但核分裂象少见,胞质丰富。化生型胸腺瘤由上皮岛束状梭形细胞组成，梭形细胞成分是一种化生现象，而不是肿瘤的间质反应。肿瘤相对温和，目前认为是良性肿瘤，预后较好。但也有文献报告化生型胸腺瘤复发且术后6年死亡。化生型胸腺瘤与周围组织界限清楚,手术能完整切除,手术效果满意，特别是胸腔镜技术在各级医院中的广泛开展，随着技术水平不断的提高，胸腔镜下手术的风险进一步的降低，故对于怀疑胸腺瘤的患者应建议其尽早手术治疗。因有文献报告有术后复发并且死亡的病例，故建议化生型胸腺瘤患者术后应长期随访。
化生型胸腺瘤 临床表现 病理诊断 胸腔镜切除术
赵纯 章响艳 涂韶松
浙江省丽水市中心医院胸心外科 323000
国内会议
浙江湖州
中文
1-4
2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）