单操作孔与三孔法全胸腔镜下肺叶切除218例临床效果比较
随着微创外科理念的普及,胸腔镜手术已经成为胸外科的主要治疗手段,2015年NCCN指南已经重点推荐胸腔镜下肺癌根治术用于早期肺癌治疗,随着胸腔镜技术的发展,操作方法也趋于多样化,从最初的四孔法,逐渐发展到单孔法.常规的三孔法中,背部切口由于肌肉层次多,肋间隙狭窄,术中出血相对较多,且由于肌肉收缩,止血困难.术后切口疼痛和感觉异常较明显，由此采用更微创的单操作孔胸腔镜下肺叶切除手术，从2013年12月至2016年6月本科对218例患者行胸腔镜下肺叶切除，其中118例采用单操作孔，100例采用三孔法。本研究中，单操作孔法与三孔法在手术时间、术中出血、术后引流量、拔管时间、住院时间、术后肺部感染、呼吸衰竭发生率无明显差异，证明单操作孔法VATS肺叶切除是安全可靠的微创技术，而在切口疼痛及肢体感觉运动方面，单操作孔法较三孔法有较明显优势，术后镇痛药物应用减少，患者术后生活质量提高。
肺癌 全胸腔镜肺叶切除术 单操作孔 三孔法 临床疗效
魏德胜 喻光懋
绍兴市人民医院
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浙江湖州
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2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）