会议专题

人工瓣膜-患者不匹配对主动脉瓣置换术患者短期预后的影响

目的:人工瓣膜-患者不匹配(PPM)可能会影响主动脉瓣置换术患者的预后.文中就PPM的发生率、影响因素及其对短期生存率的影响进行了研究. 方法:根据从中国成人心外科数据库获得的患者基线资料、心脏超声结果、手术及术后结果等资料,我们回顾性分析了2013年4月至2015年12月在中心进行单纯或合并AVR术的患者资料.PPM定义为有效瓣口面积指数(EOAi)≤0.85cm2/m2. 结果:一共869例患者纳入分析,其中PPM的发生率为15.9%(138/869).重度PPM(EOAi≤0.65cm2/m2)的发生率为0.5%(4/869).PPM组在年龄、糖尿病、冠心病、主动脉狭窄、左室射血分数、吸烟史等基线资料上同非PPM有统计学差异.逻辑回归分析表明,女性性别(P<0.001),主动脉瓣狭窄(P=0.014),肥胖(P<0.001)和生物瓣(P<0.001)对PPM的发生有显著意义.并且,PPM是患者术后短期全因死亡率的独立影响因素(P=0.005). 结论:PPM可能增加患者术后的短期死亡率.女性性别、主动脉瓣狭窄、生物瓣及肥胖是PPM发生的危险因素.

主动脉瓣置换术 人工瓣膜-患者不匹配 短期预后 生存率

郑骏楠 陈良威 李任远 马量 赵海格 倪一鸣

浙江大学附属第一医院

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2016-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)