2010-2016年造血干细胞移植病房微生物学特点分析
(0) 造血干细胞移植患者作为血液病患者中的特殊人群，需经历超大剂量放/化疗、长时间粒细胞缺乏期及应用多种免疫抑制剂，是感染的高危人群。本研究分析2010年1月至2015年12月血液科造血干细胞移植病房微生物学特点及耐药情况。标本来源于患者血液及其他可行检验的体液或分泌物，采用Kirby-Bauer纸片扩散法和自动化仪器法进行药敏试验，WHONET5.6软件进行细菌菌株及耐药性分析。2010-2015各年送检标本分别培养出阳性菌株5株、16株、24株、33株、35株、42株，共计155株，其中151株(97.42％)来自血液标本，仅4株(2.58%)来源其他标本；革兰阴性菌株108株(69.68%)，各年菌株数及比例分别为5株(100%)、13株(81.25%)、16株(66.67%)、24株(72.73%)、25株(71.43%)、25株(59.52%)。G-菌株中大肠埃希菌(64株)、肺炎克雷伯菌（15株）、铜绿假单胞菌(14株)分列前3位，是主要的病原菌，且耐药菌株数逐年增加。以大肠埃希菌分析，产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的在大肠埃希菌各年分别为3株(75%)、9株(100%)、11株(100%)、10株(100%)、15株(88.24%)、11株(84.62%)；耐药菌株数及比例分别为2株(50%)、5株(55.56%)、6株(54.55%)、8株(80%)、16株(94.12%)、12株(92.31%)；对亚胺培南敏感率分别为100%、100%、90.91%、100%、94.12%、100%。革兰阳性菌株47株(30.32%)，主要为链球菌(25株)、凝固酶阴性葡萄球菌（10株）及肠球菌（9株）；G+总体耐药率不高，无耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性的葡萄球菌中耐甲氧西林的菌株占81%，未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的菌株。总之，造血干细胞移植患者早期细菌感染发生率高，病原菌以G-菌为主，但G+逐年增多，未培养出真菌菌株。
造血干细胞移植 微生物学 细菌鉴定 耐药分析
张磊 刘会兰 耿良权 郑昌成 朱小玉 汤宝林 王兴兵 皖湘 童娟 姚雯 宋闿迪 张旭晗 鲁怀伟 孙自敏
安徽医科大学附属安徽省立医院血液内科 230001
国内会议
中国医药教育协会感染疾病专业委员会第二届学术大会、第八届全国侵袭性真菌病实验室诊断及临床治疗新进展研讨会暨2016中国药学会药物临床评价研究专业委员会年会
上海
中文
358-358
2016-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）