氯吡格雷联合阿司匹林术前使用对经皮冠状动脉介入术术后心肌保护作用研究

摘要：

目的：评价硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林于术前用经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)后术后心肌保护作用研究。 方法：98例冠心病患者随机分为对照组49例与试验组49例，2组均给予常规治疗以及对症治疗。对照组，术前服用阿司匹林150mg；试验组，阿司匹林150mg联合服用硫酸氢氯吡格雷片75mg，每日1次，持续用药7d。2组患者行PCI，术后服用阿司匹林300mg+硫酸氢氯吡格雷75mg，每曰1次，连续服用3个月。比较2组的临床疗效、治疗前后血清肌酸激酶(CK)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(TnT)、P-选择素(Ps)、P选择素糖蛋白配体1（PSGL-1）水平以及不良反应发生情况。 结果：治疗后，对照组临床总有效率为81.63％，显著低于试验组的95.92%(P＜0.05)。治疗后，2组的血清肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶水平显著低于治疗前(P＜0.05)。与对照组比较，试验组血清肌酸激酶”(741.56±77.45)U·L-lvs (632.42±65.46)U·L-1，P＜0.05”、谷草转氨酶”(449.24±50.64)U·L-lvs (362.46±40.72)U·L-1，P＜0.05”、乳酸脱氢酶”(500.24±51.42)U·L-1vs(426.87±45.73)U·L-l，P＜0.05”水平显著降低(P＜0.05)；血清C-反应蛋白、肌钙蛋白T、P-选择素、P选择素糖蛋白配体1水平均显著降低，但试验组显著小于对照组(P＜0.05)。对照组不良反应发生率为16.33%，试验组为6.12%，差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论：硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林术前使用，对PCI术后的心肌保护作用良好，临床疗效显著，安全性高。

关键词： 冠心病 硫酸氢氯吡格雷 阿司匹林 心肌保护 临床疗效

作者: 孙雪梅

作者单位: 唐山工人医院心内四病区,河北唐山063000

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医药教育协会感染疾病专业委员会第二届学术大会、第八届全国侵袭性真菌病实验室诊断及临床治疗新进展研讨会暨2016中国药学会药物临床评价研究专业委员会年会

会议地点: 上海

会议语种:中文

页码: 488-492

在线出版日期: 2016-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）