会议专题

3例短暂性癫痫性遗忘病例报道并文献复习

短暂性癫痫性遗忘(Transient Epileptic Amnesia,TEA)是一种发生在中老年人的、罕见的、表现独特的癫痫发作形式,是主要表现为发作性遗忘和发作间期记忆障碍的新的癫痫综合征.该病于1993 年由Kapur 首次命名,由于其遗忘发作与短暂性全面性遗忘(Transient Global Amnesia,TGA)类似,又不同于颞叶癫痫表现为自动症、幻嗅等,临床上常常被误诊和漏诊。本研究报道3 例短暂性癫痫性遗忘的病例,并进行相关文献复习。TEA 是一种罕见的、表现独特的癫痫发作形式,多见于中老年人,男性多见,其病因及发病机制现不明确。TEA 主要表现为发作性遗忘和发作间期记忆障碍,发作前可有先兆,脑电图约1/3 有癫痫样放电,约1/3 有局灶性非特异性慢波,约1/3 正常。颅脑磁共振检查通常无明显异常。在作出诊断之前,需排除TGA、心因性遗忘等。以上三例患者均表现为发作性记忆力丧失,由于对TEA 认识不足,均误诊为TGA,二者表现有许多相似之处,但亦有不同点:TGA 持续时间通常为4-6小时,而TEA 往往小于1 小时,且易复发;TEA 发作间期脑电图有异常癫痫样放电,发作时可伴有其他症状,AEDs 治疗后遗忘发作减少或控制;TEA 通常于清醒时发作,而TGA 多在情绪波动或压力下出现。TEA 对抗癫痫药反应较好,因此早期诊断有重要意义。

短暂性癫痫性遗忘 病理机制 疾病诊断 临床治疗

曹丽丽 唐蕾 马琳 叶嗣源 刘学伍 迟兆富

山东大学齐鲁医院神经内科 250012

国内会议

华东地区第十三届脑电图与临床神经电生理学学术会议、2016年安徽省临床神经电生理学学术年会

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93-94

2016-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)