基于成对脉冲经颅磁刺激对青壮年大脑皮层内抑制与易化功能的研究
目的:采用成对脉冲经颅磁刺激(paired pulse-TMS)技术探讨大脑偏侧化及性别对青壮年大脑皮层内抑制与易化的影响. 方法:连续性纳入18-35岁的正常被试,予爱丁堡利手量表、贝克焦虑抑郁量表及TMS检查,并对静息运动阈值(rMT)、短间隔皮质内抑制(SICI,2ms/5ms)、皮质内易化(ICF,10ms/15ms)及长间隔皮质内抑制(LICI,200ms/250ms/300ms/350ms/400ms)相关参数进行测量.结果采用独立或配对样本t 检验分析。 结果:本研究共纳入正常被试31 名(男性17 名,女性14 名),所有被试均为右利手。左脑rMT 显著高于右侧(42.1%±1.47% VS39%±1.25%, p=0.023)。各组间SICI 及ICF 差异没有统计学意义。LICI 200ms( 93.77%±13.83% VS 71.67%±8.96%, p=0.042 )、250ms ( 146.81%±13.62% VS106.3%±10.7%, p=0.013)处左脑皮质兴奋性高于右脑,且250ms 处双侧大脑皮质内抑制出现易化。在右脑LICI 250ms 处,女性(129.41%±15.95%, p=0.048)皮层抑制功能显著弱于男性(87.29%±13.1%)。用配对样本t 检验分析大脑偏侧化在女性中的影响,双侧大脑皮层兴奋性无差异,但250ms 处左右大脑皮层均出现易化(156.88%±22.08% VS 128.39%±15.86%,p>0.05);在所有男性中,左脑250ms(138.52%±17.29% VS 87.26%±13.1%, p=0.014 )、350ms (92.05%±10.06% VS64.51%±8.57%,p=0.033)处皮层兴奋性显著高于右脑。 结论:本研究在国内首次报道了正常人大脑皮质内抑制与易化的情况。青壮年出现双侧大脑皮质内抑制功能部分易化, 且左脑兴奋性高于右脑,女性皮质兴奋性高于男性可能与优势半球、性别、环境生活压力大有关。
大脑皮层 内抑制 易化功能 成对脉冲经颅磁刺激 临床诊断
汪珊 杨玲琳 陈聪 金搏 尹厚明 王爽 丁美萍
浙江大学医学院附属第二医院神经内科,癫痫中心
国内会议
华东地区第十三届脑电图与临床神经电生理学学术会议、2016年安徽省临床神经电生理学学术年会
合肥
中文
105-105
2016-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)