肘管综合征患者的临床表现和神经电生理分析
目的：探讨肘管综合征的临床表现与电生理的相关性,以期获得对肘管综合征较全面的认识. 方法：对100例肘管综合征患者的临床表现及神经电生理检测进行回顾性分析.神经电生理检测采用Keypoint肌电图诱发电位仪进行神经-肌电图检测.①感觉传导检测 (逆向法) :鞍状电极刺激腕部尺神经 ,环状电极于小指记录 ,测量腕 – 小指的感觉传导速度 (SCV) 及其感觉神经动作电位(SNAP) 波幅 。②运动传导检测 :刺激腕部尺神经 ,记录小指展肌的复合肌肉动作电位 (CMAP) , CMAP 的波幅 ;尺神经腕-肘下，肘上下的运动传导速度 (MCV) 。 ③肌电图检测 :小指展肌纤颤和正锐波的观察 。 结果：100 例患者中多见于中年人，尤以屈肘工作者如键盘操作为主 。典型表现为小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛，感觉减退或消失, 小指、无名指无力，严重者出现尺神经支配的手部小肌肉萎缩，出现“爪形手”。神经电生理检测发现尺神经SCV 异常率为50.3％，SNAP 波幅异常率为52.5%，尺神经肘上下运动传导速度异常率为98.2%，波幅异常率为92.3%，腕-肘下传导速度异常率为25.1%，波幅异常率为28.6%，小指展肌纤颤和正锐波出现率为18.5%。 结论：肘管综合征的诊断除病史、神经系统体检外，神经电生理检测是诊断肘管综合征的敏感指标 。
肘管综合征 临床表现 神经电生理分析 临床诊断
王讯 邵蓓 黄欢捷
温州医科大学附属第一医院神经内一科
国内会议
华东地区第十三届脑电图与临床神经电生理学学术会议、2016年安徽省临床神经电生理学学术年会
合肥
中文
108-109
2016-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）