麻醉医生应重视肠系膜牵拉综合征的预防与处理
肠系膜牵拉综合征(mesenteric traction syndrome MTS)在1986年被首次报道.MTS的临床表现包括面部潮红,血压下降,心率增快并可伴有动脉氧分压及外周血管阻力的下降等,主要发生于腹主动脉相关手术、胃及结直肠切除术等腹部手术,但发生率差异较大,范围在30％-85％之间.开腹手术MTS 的发生率明显高于腹腔镜手术。原因是开腹手术中肠系膜血管所受切应力远大于腹腔镜手术，会导致更多的PGI2 合成与释放。对症治疗中可选择加快补液以及使用血管活性药物。目前临床推荐的治疗可选择去氧肾上腺素或去甲肾上腺素。但目前临床研究中所使用的剂量（50mg）为临床常规镇痛剂量，针对MTS 的治疗其合适的治疗剂量还需进一步研究。为更好的维持术中患者的循环稳定，MTS发生后推荐积极补液，使用去氧肾上腺素或去甲肾上腺素，并复合氟比洛芬酯的应用。
肠系膜牵拉综合征 疾病预防 手术方式 麻醉处理
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2016-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）