HIV阳性合并神经梅毒1例
HIV是一种嗜神经病毒，其神经系统损害的临床表现多种多样，大致可分为HIV原发性系统感染、机会性中枢神经系统感染及继发性中枢神经系统肿瘤三大类。周围神经病变约占AIDS感染所致神经损害的8.3％。HIV神经系统感染引起远端对称性周围神经病，多表现为远端对称性多发性神经病、多数性单神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、感觉性共济失调性神经病、进行性多发性神经根病和神经节神经炎等。多发性神经病最常见，常表现为四肢远端进行性麻木、感觉异常和感觉性共济失调，感觉症状明显，肌无力很轻，踝反射消失或减退，CSF可正常。 梅毒螺旋体（TP）几乎可以在梅毒感染后的任何一个时期侵入CNS，并有可能发展为神经梅毒，新的神经梅毒诊断标准：梅毒血清试验阳性，CSF细胞数及蛋白异常。CSF VDRL阳性（不做CSF RPR试验）。临床症状可有可无。常见无症状型神经梅毒、梅毒性脑膜炎、血管性梅毒、骨髓痨和麻痹性痴呆5种类型。 HIV患者的体液免疫和细胞免疫都受到不同程度的抑制，加之HIV可致脑膜病变，使TP更易穿过血脑屏障，含有粘多糖酶的TP侵入CNS后，易与富含粘多糖成分的神经组织结合，因此使HIV感染者神经梅毒更易发生。
神经梅毒 嗜神经病毒 梅毒螺旋体
郑浩涛 赖雯雯 薛红
广州中医药大学深圳临床医学院,广东深圳,518000 广州中医药大学针灸康复临床医学院,广东广州,510000
国内会议
国际中医心理学与睡眠医学高峰论坛、世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会第九届学术年会暨世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会第六届学术年会、国际中医心理学术高峰论坛暨2016年中医心理师年会
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193-194
2016-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）