补肾健脾泄浊法治疗慢性肾脏病5期(非透析)有效性的比较研究
目的：通过对比慢性肾脏病5期(非透析)的中西医结合治疗和纯西医治疗,观察补肾健脾泄浊法治疗CKD5期(非透析)的有效性情况。 方法：对符合纳入标准的慢性肾脏病5期(非透析)患者,以非随机对照研究法,结合40例患者的意愿,分为中西医组(补肾健脾方内服联合中药全结肠灌洗治疗+基础西医治疗)和西医组(基础西医治疗).两组所有成员均给于基础西医治疗,中医组每日予补肾健脾方内服,再结合临床情况和患者意愿给予中药全结肠灌洗治疗.本研究每位患者持续随访6 个月,要求每位患者治疗每满1 个月(28±3 天为1 个月)来院全面检查体征和症状,每满2 个月复查相关的实验室指标并对临床疗效做出评价和记录.主要指标包括(血肌酐、肾小球率过滤、血红蛋白).根据最终的检测结果,进行统计学分析. 结果：入选40 例,中西医组和西医组各20 例.中西医组有1 例病例脱落,2 例病例到达透析终点;西医组有2 例病例到达透析终点;两组纳入分析病例共35 例.血肌酐变化:治疗6 个月后中西医组SCr 与治疗前比较无明显差异(P=0.365).西医组治疗后SCr 变化差异上升显著(P<0.05).eGFR 变化:治疗6 个月后中西医组eGFR 与治疗前比较无明显差异(P=0.121).西医组治疗前后eGFR 变化差异下降显著(P<0.05).白蛋白变化:治疗6 个月后中西医组白蛋白与治疗前比较无明显差异(P=0.701).血红蛋白的变化:治疗6 个月后中西医组血红蛋白与治疗前比较无明显差异(P=0.942).西医组治疗后血红蛋白与治疗前比较无明显差异(P=0.079).中医证候的变化:治疗6 个月后中西医组中医证候评分与治疗前差异下降明显(P=0.004).西医组治疗后中医证候与治疗前比较无明显差异(P=0.204). 结论：补肾健脾泄浊法治疗慢性肾脏病5 期(非透析),通过统计学分析,对稳定肾功能(延缓血肌酐升高和肾小球滤过率下降),维持白蛋白水平,延缓血红蛋白下降速率,疗效明显.补肾健脾泄浊法能有效改善患者中医证候,对提高患者生存治疗效果明显,且未见明显不良反应抑或副作用.
慢性肾脏病5期 中西医结合 补肾健脾泄浊法 临床疗效
王超超 陈洪宇
浙江中医药大学附属广兴医院(杭州市中医院)肾病科 浙江杭州310007
国内会议
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2016-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）