基底节出血的伤与病鉴别1例
颅内和脑实质内的出血可统称为脑出血,引起脑出血的原因很多,临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类.损伤性颅内出血可发生于硬膜内、硬膜外、蛛网膜下腔和脑实质内.基底节区血管位于颅内深层,故外伤性基底节出血(traumatic basal ganglia hemorhage,TBGH)是颅脑外伤中较少见的类型,其发生率占颅脑损伤的3.1％.鉴定人综合认定李某基底节区出血为外伤造成，但出血量不大，GCS评分中仅睁眼反应中呼唤睁眼评分稍低，无其他神经系统阳性体征。依据主要有:明确的头部外伤史。受伤当天的损伤照片显示头面部有鞋底花纹状皮下出血。无高血压病史。李某年纪尚轻，以往无高血压等心脑系统疾病，住院病历记录在住院期间血压亦无异常。影像学检查。CT与MRI检查，尤其是MRI检查准确诊断基底节出血。其他伤情的佐证。不仅在基底节区有出血，左侧小脑幕缘硬膜下也有血肿。
基底节出血 伤病关系 法医学鉴定
张顺 李雪
天津市公安和平分局 天津和平300210
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2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）