浅谈外伤性颅内积气的法医学鉴定
颅内积气又称作气颅,最常见的病因是由于颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房所致,故常合并脑脊液漏.空气经骨折处进入颅腔后,可积于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内,以单侧居多.大量颅内积气,特别是有张力气颅表现时,可导致颅内压急骤升高,严重者引起脑疝死亡,故颅内积气是一种严重的颅脑损伤并发症.《人体损伤程度鉴定标准》关于外伤性颅内积气法医学鉴定的表述可参照第5.1.2b条款规定:开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂评定为重伤二级。其释义中写到:本标准中开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂是指外开放性颅脑损伤，即头皮创、颅盖骨骨折、硬脑膜破裂脑组织与外界相通。不包括内开放性颅脑损伤，如颅底骨折伴脑脊液漏;硬脑膜破裂须手术治疗，不包括损伤造成单纯气颅未出现脑受压症状和体征的。
外伤性颅内积气 脑受压 损伤程度 法医学鉴定
邬新元 范宏亮 彭明琪
滨海县公安局刑事科学技术室 江苏盐城224500 盐城市公安局刑科所 江苏盐城224000
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2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）