闭合性腹部损伤致小肠破裂的法医学鉴定要点
腹部损伤根据有无腹膜破损可分为开放性和闭合性两大类.法医伤检常见拳打脚踢、冲撞、挤压等钝性暴力致闭合性损伤,这些腹壁体表损伤轻微但可能伴有严重的内脏损伤.小肠占据着中下腹的大部分空间,受伤机率大,法医伤检中常见小肠破裂、急性弥漫性腹膜炎等损伤类型.本文两个案例，伤者均有明确的腹部外伤史，受伤当时出现腹痛并持续加剧，入院后均出现腹膜刺激征象，手术探查均找到小肠破裂处，其中一例经病理检验证实外伤性肠破裂。伤者既往体检，受伤当时到就诊期间未发生二次受伤，故例1外伤性肠破裂诊断成立，例2外伤性肠破裂、弥漫性腹膜炎诊断成立，均手术治疗。例1依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.7.2.b条、例2依据第5.7.2.b和5.7.2.f条规定，均评定为重伤二级。
小肠破裂 闭合性腹部损伤 腹膜破裂 法医鉴定
李卫东 张武军 袁雅洁 马建军 殷晓峰
厦门市公安局集美分局 福建厦门361003 厦门市公安局交警支队 福建厦门 361003 厦门市公安局刑侦支队 福建厦门361003
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珠海
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74-76
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）