对腹膜后血肿法医学鉴定浅析
腹膜后血肿是腹膜后损伤的并发症,在临床中较多见,但对于闭合性腹部损伤的伤者,易误诊为腹腔实质脏器损伤出血,有些伤者在剖腹探查时才被发现.通常认为腹膜后血肿是腰背部损伤后的较为常见的并发症。但由于出血的程度和范围各异，常因合并症而掩盖其症状，若伤者在不出现腹腔脏器损伤的症状表现时，临床常行保守治疗，所以在腰背部、下腹部及骨盆骨折损伤时，尤其是合并有下段脊柱、骨盆骨折的伤者，都应考虑腹膜后血肿出现的可能。腹腔闭合性损伤怀疑有腹膜后血肿时，常用腹腔穿刺作为诊断腹腔内脏器损伤的重要依据，并配合X线、CT,B超等常规辅助检查进行诊断，如情况允许，可做血管造影术检查，有助于腹膜后血肿与腹腔脏器损伤的鉴别。在实际的法医学鉴定工作中，若腹膜后血肿破裂形成腹腔内大量出血必须行手术治疗，或是继发感染、脓肿形成的，可依据《人体损伤程度鉴定标准》评定为重伤;若腹膜后出血量少，经保守治疗后自行吸收可评定为轻伤。在涉及工伤及交通事故的伤残程度评定时，应全面了解病情，根据原发部位的损伤程度，综合分析，灵活进行评定。
腹膜后血肿 临床表现 诊断依据 法医鉴定
刘东珉
山东金剑司法鉴定中心 山东枣庄277100
国内会议
珠海
中文
92-93
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）