眶壁骨折的法医临床学鉴定
对于眶壁骨折鉴定要把握最重要的两个问题，首先要确诊眶壁骨折类型，其次是依据的具体的鉴定标准。眶周有无明确的外伤史的证据，如眶周皮肤损伤、淤血肿胀、结膜下出血的等，要注意区分新鲜骨折和陈旧性骨折。新鲜骨折时除显示眶壁骨折移位或塌陷等直接征象外，间接征象一般都不同程度存在，如眶内积气、眶内容物疮、内直肌增粗、眼睑肿胀等。陈旧性骨折仅见骨折影。眶内壁的先天变异与眶壁轻微骨折的鉴别。眶内壁存在先天变异时，其CT表现亦为骨质向筛窦内凹陷等影像学改变，容易误认为眶内壁骨折，要注意动态观察。眶壁骨折的法医学鉴定应全面细致检查损伤的部位、性质，明确诊断，综合分析，以保证鉴定意见的正确性。
眶壁骨折 外伤史 鉴别诊断 法医鉴定
蒋泽国 李建虎
甘肃省高台县公安局刑侦大队 甘肃高台734000 甘肃省张掖市公安局刑警支队刑科所 甘肃张掖734000
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2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）