避免眼眶内壁骨折鉴定出现失误的鉴定要点
被鉴定人以前有无眼部外伤史的调查是非常关键的第一步，这一点非常重要，而往往被忽略，必须责成办案民普对此给予详尽的调查证实。如果有过眼部外伤史，必须将之前的临床资料调出来，与本次眼部损伤的临床资料进行比对，在排除以前的损伤后再进行鉴定。被鉴定人的眼睑、眼球及眼眶周围损伤痕迹均已消失，而临床资料记载的损伤检查情况也不明确，则需要高度怀疑其眼部是否确实受到过外力作用。无论接诊大夫工作如何匆忙，在书写病历时，眼部青紫、肿胀、充血等症状通常是不会被忽略的(极其个别的情况除外)。同时，也要责成办案民普在调查过程中，对受伤过程、致伤方式及伤后面部损伤情况等调查尽可能详尽、准确。在对被鉴定人的伤情进行检查时，注意发现眼部是否存在陈旧性手术切口愈合疤痕。例如:内毗部球结膜缘、下眼睑睑缘等部位。有的手术切口愈合疤痕非常不明显，容易被忽视。复查CT，动态观察骨折附近软组织及积血、积气的变化，是鉴别眶内壁新鲜和陈旧性骨折的有效办法。眼部损伤造成眼眶内壁骨折比较常见，因此此类鉴定的数量也比较大，正因为如此，才更容易在看似平常而无意中出现判断失误。所以，在受理眶内壁骨折的鉴定时，提高职业敏感度和重视程度也是非常必要的。
眼眶内壁骨折 致伤方式 损伤程度 法医鉴定
刘强
大连市公安局沙河口分局刑侦大队 辽宁大连116021
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珠海
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160-161
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）