会议专题

脑膜中动脉影像伪装蛛网膜下腔出血法医学鉴定分析1例

本例被鉴定人右侧颞顶和后枕部头部损伤,医院CT检查左侧侧裂池高密度影,符合对冲损伤所致的蛛网膜下腔出血。但临床症状表现不明显,经伤后当天和伤后两天CT检查比对,前后两次CT扫描不同,显示的影像有所差异。虽然通过腰穿发现血性脑脊液可确证,但会对病人造成损伤,病人一般也不愿配合腰穿。通过对颅脑CT片的影像医学,裂池内蛛网膜下腔出血以形成羽毛状高密度影为特征,该例鉴定CT显示左侧侧裂池高密度影边缘锐利,未见水肿带,无脑实质挫伤改变,更符合大脑中动脉影像影后,故排除外伤所致TSAH。经调查该被检验人因持械与人打斗,将对方打致颅骨骨折,害怕被处理,遂伪装损伤,恰好与临床上蛛网下腔出血的表现极其吻合,给损伤鉴定带来较大困难。

脑膜中动脉影像 蛛网膜下腔出血 法医鉴定 伤情评估

黄彬华 王朝晖 丁武峰

江西省金溪县公安司法鉴定中心 江西金溪344800

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中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会

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507-508

2015-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)