腹股沟疝外科治疗的一些新概念
对疝囊的识别和疝囊颈的解剖：正确识别疝囊颈部是非常重要的，其目的就是为了对正常筋膜组织的边缘进行定位，为之后的修补奠定基础。根据现有的一些统计学资料看，择期手术是预防嵌顿和减少手术死亡率的有效方法。也有学者认为应该根据腹股沟疝的分型来确定是否选择择期手术。对于是否要切除子宫圆韧带的问题存在一定的争论，尤其是年轻的女性患者。但切除子宫圆韧带并关闭腹股沟管的手术明显降低了术后复发率。妊娠期的腹股沟疝不应视为需要进行急诊手术的理由，应予以“严密的观察等待”，除非被认为会产生严重的并发症。另外，对于生育年龄的女性应当尽量避免使用合成补片。开放式腹股沟疝修补的原则分为两部：第一步从邻近组织结构上分离或切开疝囊，包括游离精索。然后回纳疝内容物进入腹膜前间隙或腹腔。第二步是通过缝合或补片材料重建腹股沟管后壁，Bassini手术和Lichtenstien手术仍是缝合修补和后壁无张力疝修补的经典手术。
腹股沟疝 手术治疗 临床疗效 复发率
唐健雄
200040 上海市 复旦大学附属华东医院普外科
国内会议
福州
中文
42-43
2015-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）