Trocar Site Hernia(TSH)
TSH的发生是由于穿刺孔部位腹壁存在缺损,腹腔内组织或脏器通过缺损突出皮下间隙所致Fear于1968年首次报道了妇科腹腔镜检查后Maio等1991年首次报道腹腔镜消化系统手术(胆囊切除)后TSH，术前若患者并存伤口感染、糖尿病、慢性肺部疾病及肥胖等因素，则术后发生TSH的危险性要高于无并存因素的患者，但文献资料表明，这些因素差异并无统计学意义。所有腹腔镜术后早期肠梗阻均需要再次手术解决，认为术后14d是一个分界点等方面的方法。术后严格关闭筋膜，尽可能选择钝头圆锥形、直径小的，穿刺时倾斜穿刺，避免腹直肌前、后鞘缺损区的直接相对，保证拔除Trocar时腹肌松弛状态良好，并缓慢放出腹内气体，术后针对性应用抗生素。
穿刺孔疝 发病机制 倾斜穿刺 腹肌松弛 抗生素
施小宇
浙江大学附属第二医院 疝和腹壁外科中心
国内会议
福州
英文
150-155
2015-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）