会议专题

局麻下无张力腹股沟疝修补术后早期疼痛的多因素分析

目的:探讨影响局麻下无张力腹股沟疝修补术围手术期术后早期疼痛的高危因素,对术后早期疼痛的发生几率及严重程度做出预测,以便及早干预,避免影响术后康复效果. 方法:选取自2012年2月至2014年3月期间于本院住院的腹股沟疝患者共420例,男393例,女27例;平均年龄58.59岁.术前收集相关危险因素,于术后12小时以VAS 法评测疼痛程度.采用SAS9.1软件,计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验;术后早期切口疼痛的独立危险因素采用多元logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义. 结果:单因素分析显示年龄、手术放置补片类型以及术后局部注射局麻药物种类为影响术后疼痛的高危因素;多因素分析显示年龄与术后疼痛评分呈负相关,年龄小于50岁者,疼痛程度最高.另BMI值越高,中重度疼痛比例越高;放置生物补片及巴德114700补片者术后中重度疼痛者比例较其他补片(通用星形、D10及巴德80)升高,术后局部注射1%罗哌卡因及0.375%布比卡因组相比于局部注射1%利多卡因及不注射任何药物组术后12小时的疼痛评分明显升高.而性别、侧别、BMI、疝分型以及手术时间长短均无明显相关. 结论:该术后疼痛预测模型可用于无张力腹股沟疝修补术后的疼痛预测,并可对疼痛高危患者术后早期疼痛干预进行指导.

腹股沟疝 无张力修补术 术后早期疼痛 临床疗效

赵瑾 孙小亮 朱太阳 马宏光

国内会议

第二届全国疝和腹壁外科医师学术大会暨第四届中国南方疝论坛

福州

中文

245-250

2015-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)