Mirizzi综合征的术前诊断及其不同类型的手术治疗分析(附86例报道)

摘要：

目的：探讨Mirizzi综合征(MS)的术前诊断及对不同类型MS的相应手术治疗方法. 方法：自1990年3月至2008年12月期间收治经手术证实为MS的患者86例,其中男57例,女29例;年龄32～85岁,平均58岁;病程3个月～20年,平均13年;其中81例(94.19％)有黄疸病史及反复发作的胆绞痛病史.对86例MS患者的实验室检查,B超、CT、MRCP以及ERCP检查的术前确诊情况进行分析.同时依据Csendes分型,采取不同的手术治疗方法. 结果：B超对MS的术前确诊率为17.44％(15/86),CT为9.52％(4/42),MRCP为71.88％(23/32),ERCP为85.71％(48/56).按Csendes分型：Ⅰ型20例,Ⅱ型43例,Ⅱ型17例,Ⅳ型6例.手术方式：Ⅰ型患者行胆囊全切或保留颈部的部分切除术;Ⅱ型行修补瘘口,瘘口下置T管引流术;Ⅲ型及Ⅳ型行肝肠吻合术. 结论：MS术前诊断较为困难,B超可作为辅助诊断方法,ERCP及MRCP能显著提高MS的术前确诊率;手术治疗应依据不同的病理类型选择最合理的术式.

关键词： Mirizzi综合征 B超诊断 手术治疗 术式选择

作者: 李汛 李玉民 周文策 张磊 孟文勃 何明彦 朱克祥 朱有权 李世雄 蒲小金 李琼

作者单位: 兰州大学第一医院普外二科 兰州730000

会议类型: 国内会议

会议名称: 2015第八届全国ERCP学术研讨会暨第十一届中国西部国际治疗内镜高峰论坛

会议地点: 兰州

会议语种:中文

页码: 228-231

在线出版日期: 2015-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）