房颤:2C3L消融
肺静脉隔离(pulmonary veins isolation,PVI)被公认为阵发性房颤导管消融的基石,但单纯肺静脉隔离对于持续性房颤(尤其是长程持续性房颤)的成功率很低.对持续性房颤的导管消融,指南推荐在双侧肺静脉隔离基础上进行左房基质改良.国外学者先后提出了”线性消融””复杂碎裂电位(complex fractionated atrial electrograms,CFAEs)消融””自主神经节消融””转子消融”等消融方法.但单独使用上述任何一种消融方法对持续性房颤的效果均欠佳.多数电生理中心采用包括PVI和”CFAEs消融””线性消融”等术式在内的复合消融策略治疗持续性房颤.近年来，首都医科大学附属北京安贞医院房颤中心提出了持续性房颤导管消融的“2C3L”策略，即双侧环肺静脉消融(2C)及左心房顶部线、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融(3L)。其消融终点为双侧肺静脉电隔离以及所有消融径线的完全传导阻滞。2015年5月Europace杂志发表了安贞医院持续性房颤2C3L消融策略与步进式(Stepwise)消融策略对比的研究结果。2C3L消融策略术式固定，方法相对简化，在持续性房颤患者中可以取得与步进式消融相同的治疗效果。与步进式消融不同，2C3L策略有着预设的消融径线和明确的消融终点，不追求术中房颤终止，操作时间和消融时间明显缩短，X线曝光显著减少。
心房颤动 导管消融 临床疗效
李松南 董建增
国内会议
北京
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468-475
2016-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）