会议专题

低腺苷综合征

临床上可见突发而不能解释的晕厥患者,而且这些患者的心脏正常且心电图正常,在晕厥发作前没有任何前驱症状.这些特征不同于血管迷走神经性晕厥,其晕厥的临床和生物学特征类似于特发性阵发性房室阻滞的患者.低腺苷晕厥(low adenosine syncope)也称低腺苷综合征,其特征是年龄>40岁的中年开始发病,突然发作而无前驱症状,而且心脏结构及心电图均正常.这些晕厥患者和特发性阵发性房室阻滞的患者都与腺昔有关,其不同于血管迷走神经性晕厥,特征是血浆低腺苷浓度、A2A腺苷受体低表达、外源性腺苷注射后发生短暂完全性心脏阻滞高诱发率。除此,直立倾斜试验通常为阴性,这不同于血管迷走神经性晕厥。腺苷可能是这种晕厥的发生机制,称为低腺苷综合征。由于血浆低腺苷浓度,所以对外源性腺苷和内源性腺苷均十分敏感。茶碱可以预防低腺苷综合征患者的晕厥复发和心脏停搏事件,可考虑为低腺苷综合征患者的永久起搏治疗的替代疗法。

低腺苷综合征 发病机制 疾病诊断 临床治疗

刘元生

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2016中国心电学论坛

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317-318

2016-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)