腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的疗效观察
目的:探讨腹腔镜低位直肠癌全系膜切除会阴人工肛门重建术的安全性和临床疗效. 方法:分析2006年4月至2010年2月解放军第150中心医院全军肛肠外科研究所收治的102例采用低位直肠癌根治会阴人工肛门重建术的患者,其中腹腔镜手术58例,开腹手术44例.观察指标包括平均手术时间、手术中平均出血量、淋巴清扫数目、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等;采用Kaplan-Meier法计算生存率,t检验和x2检验分析数据. 结果:腹腔镜组的术中平均出血量与开腹组比较为88.28vs.247.73,差异有统计学意义(p<0.01);腹腔镜组在术后肛门恢复排气时间、恢复流质饮食时间、平均住院时间与开腹组比较明显缩短,差异有统计学意义(p<0.01),腹腔镜组检出的淋巴结个数与开腹比较为18.93vs.13.09,差异有统计学意义(p<0.01);两组在平均手术时间和术后常见并发症比较,差异无统计学意义(p>0.05).截至2010年2月,腹腔镜组与开腹组3年累计生存率为87.9%vs.86.1%,两组比较差异无统计学意义(p>0.05). 结论:腹腔镜低位直肠癌手术会阴人工肛门重建术手术与开腹直肠癌手术有同样的疗效,且创伤小、术后恢复快、安全可行.
直肠癌 腹腔镜 全系膜切除会阴人工肛门重建术 临床疗效 安全性
魏东 张辉 蔡建 赵艇 张远耀
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河南洛阳
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65-72
2015-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)