改良Fontan手术治疗复杂先天性心脏病的术后护理
本组患者23例,其中男16例,女7例;年龄3岁～13岁,平均9.2岁;体重11～33kg,平均14.7kg.23例患者术前经心脏多普勒超声检查,6例行心导管及心脏造影检查确诊,单心室9例,三尖瓣闭锁5例,三尖瓣下移畸形1例,大动脉转位5例,右室双出口3例;其中合并镜像右位心2例,合并房室管畸形3例,心上型完全性肺静脉异位引流1例,下腔静脉异位引流至左上腔静脉1例,合并开放性动脉导管(pda)4例.所有患者均合并肺动脉瓣及肺动脉狭窄,术前平均血红蛋白为124～198g/1,平均血细胞比容(hct)为40％～51％,吸入空气平均血氧饱和度为60％～81％,所有患者没有解剖矫治心内畸形的指征.改良fontan类手术用于治疗只有一个功能心室的多种复杂性先天性心脏病，术后任何妨碍上腔静脉血回流，使肺血管阻力增高的因素都会影响手术效果。为此，根据此类手术的特点，术后采取半卧位，合理应用强心药及抗凝药物，合理使用呼吸机，使患者保持适当的过度通气，术后早期充分镇静，密切监测cvp及右心功能，观察并发症并及时处理，取得较好的治疗护理效果，有效降低术后并发症。
先天性心脏病 术后护理 并发症预防 Fontan手术
张利珍
郑州大学第三附属医院心脏中心 450000
国内会议
郑州
中文
261-263
2015-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）