重症病人使用约束带存在的护理问题
重症医学科患者病情复杂、危急、管路多、操作多,而且无陪护,为满足医疗的需要和防止患者出现坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外事件的发生,常对小儿、意识障碍、烦躁、自伤或全麻未醒的患者使用约束性措施(大多基层医院使用约束带).约束性措施既是一种强制性的护理方法,也是一种保护性的护理行为,但在约束保护过程中,易对患者造成伤害,引发医疗纠纷和医疗差错事故的发生,随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施,”举证责任倒置”也使临床工作者们如履薄冰.如何对重症患者进行有效的保护性约束不仅仅是重症安全护理的主要内容，也是基础护理的难题之一。科室自2011年9月至2012年9月共有355名患者使用约束带，其中小儿6例，意识障碍247例、烦躁26例、自伤1例、全麻未醒87例，现对患者使用约束带存在问题进行分析。要要注重同患者及其家属沟通提高配合性。使用约束前对患者具体情况进行评估，严格掌握使用指征。与家属有效沟通，取得理解和同意，并签定知情同意书，医生下达医嘱后方可使用。制定合理的流程及制度及应急预案，规范护理操作，使医护人员的工作有据可依，加强细节管理、合理使用镇静剂。
重症病人 约束性护理 约束带 临床应用
宿春茹
郑州大学第二附属医院ICU 450000
国内会议
郑州
中文
296-298
2015-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）