局部进展期EGJ腺癌的围手术期治疗--内科视角
胃食管交界处(EGJ)肿瘤根据组织学可分为鳞状细胞癌(SCC)和腺癌,两种组织学类型都是男性常见.鳞状细胞癌是东欧和亚洲最常见的组织学类型,而腺癌在北美和多数西欧国家常见.近年来,EGJ腺癌的发病率有上升的趋势,在所有种族背景的男性和女性中逐渐上升.嗜烟是腺癌的中度危险因素,而肥胖和高体重指数(BMI)确认是腺癌的强危险因素.BMI位于最高1/4个体比最低1/4者出现EGJ腺癌的危险性增加7.6倍.胃食管反流(GERG)和Barrett食管是其他两个主要的腺癌危险因素,Barrett食管患者出现腺癌的风险是普通人群的30～60倍.GERD与高BMI相关,同时也是Barrett食管的危险因素.当正常的食管鳞状上皮被GERD损伤后被柱状上皮或腺上皮化生取代而发生恶变.EGJ腺癌局部进展期EGJ初始分为可切除及不可切除。Tl-3和(或)区域淋巴结转移(N+)是可切除的，T4a肿瘤侵及心包、胸膜和横隔都是可切除的。不可切除局部进展期EGJ癌包括T4期肿瘤侵犯心脏周围大血管、气管及其他邻近脏器、融合状态淋巴结。可切除局部进展期EGJ初始治疗选项包括术前化放疗、围手术期化疗或手术切除后辅助放化疗等。
胃食管交界处腺癌 局部进展期 辅助放化疗 围手术期
王妍 刘天舒
复旦大学附属中山医院
国内会议
厦门
中文
257-260
2016-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）