局部进展期直肠癌综合治疗的策略和布局
近年来,多学科综合治疗的理念在局部进展期直肠癌的治疗中越来越受到重视,新辅助化放疗后行TME根治性手术成为局部进展期直肠癌的标准治疗模式.相对于术后化放疗,术前放疗有其临床和生物学上的优点.主要包括:放疗后肿瘤降期退缩,可提高切除率;对低位直肠肿瘤,肿瘤的退缩可能增加保留肛门括约肌机会;降低术中播散的概率;肿瘤乏氧细胞少,对放疗较术后放疗敏感;小肠的蠕动度较术后大,未坠入盆腔,治疗的毒性反应较低.术前短程放疗和长程化放疗在局部控制、长期生存方面并未显示出明显的差异，但长程放疗由于放疗与化疗联合，并且放疗与手术的间隔时间较长，肿瘤可获得足够的退缩时间，近期疗效相对更好。分析了术前化放疗中同期化疗氟尿嘧啶单药、联合奥沙利铂、联合伊立替康几种方案的选择以及推迟手术的可能。
直肠癌 术前放化疗 药物选择 手术推迟 局部进展期
朱骥
复旦大学肿瘤医院
国内会议
厦门
中文
342-345
2016-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）